Praktyczne wskazówki dla rodziców

  • Oto kilka wskazówek, które mogą przydać się z rodzicom, gdy zaczynają rozszerzać dietę niemowlęcia z alergią na mleko krowie.

    Ogólne wskazówki  

    • Rodzice dzieci z alergią na mleko krowie, powinni skonsultować się z pracownikiem ochrony zdrowia przed rozpoczęciem wprowadzania nowych pokarmów dziecku
    • Podczas rozpoczęcia wprowadzania nowości do diety, dzieci z alergią na mleko krowie powinny być ogólnie zdrowe, a najlepiej nie mieć widocznych objawów alergii
    • Lepiej jest wprowadzać nowe  potrawy w południe niż wieczorem. Łatwiej będzie wtedy uzyskać pomoc medyczną w przypadku wystąpienia nieprawidłowej reakcji na pożywienie
    • Rodzice powinni notować czas wprowadzania nowych pokarmów i wszelkie związane z tym objawy w dzienniczku żywieniowym
    • Pomysły na potrawy, w których skład wchodzi preparat mlekozastępczy, zamiast mleka, mogą być bardzo pomocne.  Dzięki temu dziecko może jeść potrawy takie, jak je reszta rodziny
    • Rodzice będą bardziej spokojni, podczas wprowadzania nowych pokarmów, jeśli będą wiedzieć jak rozpoznać i co zrobić w przypadku pojawienia się reakcji alergicznej
    • Należy poinformować rodziców, aby nie wprowadzali do diety dziecka mleka koziego, czy owczego.  Białka tych mlek są podobne do białek mleka krowiego i mogą wywołać reakcję alergiczną1
    • Preparaty sojowe nie są odpowiednie dla niemowląt poniżej 6 miesiąca, niekiedy mogą być opcją dla starszych niemowląt, które nie tolerują eHF 1-3
    • Jeśli na rynku są preparaty zawierające hydrolizat ryżu, to mogą być rozważane dla dzieci, które nie tolerują  preparatów eHF na bazie białek mleka krowiego, lub pochodzą z wegańskiej rodziny, pod warunkiem, że są bezpieczne (przeznaczone dla niemowląt) i skuteczne (badania wskazują ich zasadność w alergii pokarmowej)1

    Wkazówki żywieniowe

    • Jeśli dziecko jest bardzo głodne, zaczynamy posiłek od karmienia piersią lub Nutramigenu, aby zaspokoić głód, a następnie wprowadzamy nowe produkty, wskazane przy rozszerzaniu diety
    • Zachęcamy rodziców, aby dostosowali się do tempa dziecka.  Nie warto ponaglać dziecka, nie należy wmuszać jedzenia, niech dziecko samo decyduje, kiedy zakończyć posiłek
    • Wprowadzanie nowych produktów w czasie posiłków rodziny i przemawianie do niemowląt podczas karmienia pozwoli im poczuć więź z opiekunami
  • Wskazówki - Etap 1 (6 miesięcy)
      • Proponuj dziecku na początku niewielkie ilości każdego nowego produktu: 1-2 łyżeczki gładkiego przecieru
      • Ważne żeby dziecko przyzwyczaiło się do "idei" jedzenia produktów dodatkowych,  nie należy przejmować się ilością spożywanych pokarmów
      • Im bardziej dieta jest rozszerzana, tym więcej należy wprowadzać produktów o różnych teksturach (gładkie, grudkowate, z małymi kawałkami)
  • Wskazówki - Etap 2 (6 - 9 miesięcy)
      • Zachęć rodziców, aby zasięgnęli opinii lekarza przed wprowadzeniem innych pokarmów potencjalnie alergizujących, takich jak: jaja, orzechy i soja
      • Rodzice mogą przygotować większe porcje niektórych potraw i zamrozić je, aby odgrzać i podać innego dnia
  • Wskazówki - Etap 3 (9-12 miesięcy)
      • Kontynuujemy karmienie łyżeczką, ale zaczynamy podawać produkty bezmleczne "do ręki", aby dziecko uczyło się chwytania, trzymania i gryzienia
  • Wskazówki - Etap 4 (12+ miesięcy)
      • Małe dzieci z alergią na mleko krowie potrzebują dobrych bezmlecznych źródeł wapnia, dla prawidłowego rozwoju mocnych zębów i kości
      • 500 ml Nutramigen 2 LGG dziennie zaspokoi zapotrzebowanie na wapń od 1 do 3 lat
Referencje

1. Koletzko 2012

2. Du Toit 2010

3. Vandenplas 2007